周二上午，门诊接待了一位38岁的男性李先生，他由妻子陪同前来就诊。在椅子上坐着的他，整个人倾向左侧，一只手按着小腹。李先生表示，最近三个月大便变得很细，像挤牙膏，有时还伴有暗红色血液。他以为是痔疮，自己买了药物继续用。然而，最近半个月他感到腹部胀气，并且体重下降了12斤。经过直肠指检发现他肛门附近有一个坚硬的肿块，最终经过肠镜和病理检查确认是进展期直肠腺癌。李太太对此表示疑惑，认为丈夫平时吃素怎么会得此病。医生经过查阅他的饮食记录，发现他一周有五次外卖麻辣烫和经常吃加工肉类，同时熬夜和长时间久坐。

直肠癌在中国的恶性肿瘤中发病率仅次于肺癌，2022年新发病例达到51.71万例，死亡人数为24万。令人担忧的是，越来越多年轻人被确诊。过去20年，25至49岁人群中肠癌的发病率每年增长3%至5%，而30岁以下的肠癌患者比例则从3%上升到8%。相关研究显示，限制红肉和加工肉的摄入、减少酒精消费以及增加植物性饮食与降低结直肠癌的风险显著相关。

与其纠结于“能否吃猪肉”，不如从生活中去掉以下五个不良习惯。首先是加工肉制品，如火腿、培根、香肠等，这些食品的致癌风险远高于红肉。研究表明，每日增加50克加工肉类，结直肠癌的风险上升16%。其次，频繁的高温烹饪，如烧烤和煎炸食品，能产生对肠道有害的化学物质，应避免每周多次食用。 千亿球友会

第三，长时间久坐会影响肠道蠕动，导致粪便滞留，增加癌症风险。每坐一小时，起身活动五到十分钟有助于减少这种风险。第四，酒精消费也需适度，尤其是大量饮酒可增加结直肠癌的风险。最后，将便血和排便习惯的变化归结为痔疮可能延误病情。在直肠癌早期症状非常相似于痔疮，因此在不适持续超过两周时，应及时做肠镜检查。

根据国家癌症中心的数据，85%的结直肠癌患者在确诊时已经处于中晚期，而早期发现可显著提高生存率。为避免错过最佳的筛查时间，建议普通人在45岁时首次做肠镜，若家族有直肠癌病史，则可提前10岁进行检查。对高风险人群，需更早、更频繁地进行筛查。便便免疫化学检测可作为初筛手段，但不能代替肠镜，后者不仅可以诊断，还能在发现肠息肉时进行同步切除。

李先生在接受了放化疗后进行了手术，虽然病理检查显示病情比较严重，但如果他能够在早半年进行检查，结局可能会有所不同。重要的是，直肠癌从息肉发展到癌症通常需要5到10年的时间，抓住这一窗口期，将能有效降低癌症发生的风险。 千亿球友会