凌晨两点，在上海浦东的一户家庭中，客厅的灯依然亮着，餐桌上剩下的晚饭几乎没动。母女俩坐在沙发上，不禁流下泪水。女儿紧握着手机，反复播放着三天前母亲发来的语音：“女儿，妈的左肩膀疼，可能是肩周炎，贴了膏药，等不那么疼再去医院，你别担心。”听着这段语音，女儿的眼泪止不住地流下。谁能想到，几天前她还牵着外孙在小区散步、弯腰为孩子系鞋带的母亲，竟然因此而永远离去，只因一个肩膀疼的症状。从发病到离世，仅仅七天。送到医院时，母亲已没有生命迹象，心电图显示室颤，心肌坏死的标志物异常高。医生查阅病史得知，62岁的她有五六年的高血压史，平时用药并不规律，且血脂偏高。女儿悲声说道：“妈妈总是认为肩膀疼是肩周炎，之前也是这样，贴膏药就好了。这次疼了五六天，她还在做饭接送孩子，却不肯去医院。我们劝她，她还说我们多虑。”

在抢救室外，瑞金医院的医生语气沉重地表达了愤怒：“还有人认为肩膀疼只是小问题，太无知了！”这并不是随便发脾气，而是出于急迫。他深知，这样的悲剧几乎每月都在急救室上演，在上海地区，中老年人心血管疾病的误诊率超过31%，四分之一的人将致命信号误认为是疲惫或旧病痛。肩膀疼痛并不总是肩周炎，它可能是心脏在发出求救信号。

医学上，肩膀疼痛至少有三种可能，其中一种危害极大。第一种是肩周炎，也称为冻结肩，这种疼痛是持续性的钝痛，夜间症状明显，运动时加重，但并不致命。第二种是颈椎病或者神经压迫，常伴有手麻和颈部僵硬，同样不致命。第三种则是与心绞痛或心肌梗死有关的放射性肩痛，这种痛感突然而剧烈，往往与情绪、运动或饮食相关。这种疼痛极易伪装，与肩周炎极为相似。王阿姨的症状正是如此，几天的疼痛让她误以为是一种慢性病，最终错过了最佳抢救时间。 千亿球友会

许多人难以理解：心脏在左胸，肩膀疼和心脏有什么关系？这恰恰是心梗的隐蔽之处。当冠状动脉堵塞导致心肌缺血时，痛觉信号通过内脏神经传递到脊髓，在那里与其他信号交汇，导致大脑错误判断来源。由此，心脏的疼痛可能被误认为是肩膀或背部的痛，这种现象称为牵涉痛。尤其是中老年女性更容易受到误诊，约22%的女性心梗患者被误认为是骨骼疾病，而错失了治疗机会。

数据告诉我们，错过及时救治的急性心梗患者，七天内的猝死风险会增加到37.2%，而及时就医者的这一数字仅为7.6%。从痛感到离世，王阿姨的时间恰好是一周，这一周中，她有太多次机会去就医，但每次她都选择了等待，最终迎来的却是永别。

为了帮助大家区分肩周炎与心脏病的症状，可以参考以下几点：首先，关注疼痛性质，心脏相关疼痛通常感觉沉重，而肩周炎的疼痛则更为酸胀；其次，观察伴随症状，如出现胸闷、心慌、恶心等，尤其是有高血压、糖尿病等病史者，更需警惕；最后，可以进行简单测试，按压肩膀是否特别疼痛，若疼痛与动作无关，反而在情绪激动或饱餐后加重，就需考虑心脏问题。 千亿球友会